Caracterización epidemiológica del cáncer de pancreas en Solca Guayaquil: período 2015-2021 / Epidemiological characterization of pancreatic cancer in Solca Guayaquil: period 2015-2021

Dentro de los cánceres, el tumor maligno de páncreas sigue siendo una neoplasia altamente letal y se tiene dificultad en el diagnóstico temprano, por lo que hay que evaluar de manera sistemática el comportamiento epidemiológico de esta enfermedad. OBJETIVO: determinar las características epidemiológicas del cáncer de páncreas de los pacientes atendidos en el hospital SOLCA Guayaquil, entre los años 2015 al 2021. MATERIALES Y MÉTODO: observacional, de diseño transversal, tipo descriptivo; en los pacientes vistos por primera vez con tumor maligno de páncreas atendidos en el hospital de SOLCA y que sean residentes de Guayaquil; excluyéndose los pacientes diagnosticados en otras instituciones. RESULTADOS: durante el período 2015-2021 el cáncer de páncreas se incrementó, del año 2015 con 4,8% al 2021 de 29,3%; es corroborado con la tendencia lineal con porcentaje de variabilidad del 81%; según sexo hubo un cambio en la presentación entre hombres y mujeres en la incidencia; más en mujeres con 56,9%. el grupo de edad mayormente afectado en ambos sexos fue de 50-70 años (76,6%); topográficamente el Tumor maligno de páncreas, parte no especificada fue del 49,7%, Tumor maligno de cabeza del páncreas con 27,5% y morfológicamente el adenocarcinoma SAI (31,7%) y adenocarcinoma del conducto SAI (11,4%). CONCLUSIÓN: el cáncer de páncreas viene incrementándose, con mayor proporción en mujeres entre 50-70 años de edad; topográficamente el Tumor maligno de páncreas, parte no especificada y morfológicamente el adenocarcinoma SAI fueron lo más frecuentes; por lo que se debe explorar métodos que permitan un diagnóstico temprano

Within cancers, malignant tumor of pancreas continues to be a lethal neoplasm and early diagnosis is difficult, for epidemiological behavior must be systematically evaluated. OBJECTIVE: determine the epidemiological characteristics of pancreatic cancer in patients treated at the SOLCA Guayaquil hospital, between 2015 and 2021. MATERIALS AND METHOD: observational, cross-sectional design, descriptive type; in patients seen for the first time with a malignant tumor of the pancreas treated at the SOLCA hospital and who are residents of Guayaquil; excluding patients diagnosed in other institutions. RESULTS: during the 2015-2021 period, pancreatic cancer increased, from 2015 with 4.8% to 2021 with 29.3%; it is corroborated with the linear trend with a percentage of variability of 81%; According to sex, there was a change in the presentation between men and women in the incidence; more in women with 56.9%. the most affected age group in both sexes was 50-70 years (76.6%); topographically, malignant tumor of the pancreas, part not specified was 49.7%, malignant tumor of the head of the pancreas with 27.5% and morphologically, adenocarcinoma SAI (31.7%) and duct adenocarcinoma SAI (11.4%). CONCLUSION: pancreatic cancer has been increasing, with a higher proportion in women between 50-70 years of age; topographically, malignant tumor of the pancreas, unspecified part and morphologically, adenocarcinoma SAI were the most frequent; Therefore, methods that allow an early diagnosis should be explored.

Aspectos epidemiológicos del tumor maligno de la glándula tiroides en Guayaquil / Epidemiological Aspects of Malignant Tumor of Thyroid Gland in Guayaquil

Introducción: La neoplasia de la glándula tiroides se ha incrementado a nivel global, y afecta mayormente a mujeres. Objetivo: Determinar los aspectos epidemiológicos del tumor maligno de la glándula tiroides en la ciudad de Guayaquil. Métodos: Estudio observacional de corte descriptivo poblacional, se utilizó la información del registro de tumores de base poblacional de la ciudad de Guayaquil entre los años 2001 al 2015. Para el análisis se utilizaron los indicadores de estadística descriptiva. Resultados: El comportamiento quinquenal del tumor maligno de la glándula tiroides en mujeres durante el periodo 2001-2005 fue de 83 por ciento de casos; entre 2006-2010, de 80 por ciento y entre 2011-2015, de 82 por ciento, mientras en los hombres fue de 17 por ciento, 20 por ciento y 18 por ciento, respectivamente; a razón de 5/1 mujeres versus hombres. La mayoría de casos fue en mujeres del grupo de 65-69 años y en los 3 periodos de estudio, con la tasa más alta entre el 2011-2015 de 38,52 casos por 100 000 habitantes; en 2001 una tasa de 3,97; en 2005 de 5,16; 2010 de 7,79 y en el 2015 de 13,38 casos por 100 000 habitantes. Conclusiones: El tumor maligno de la glándula tiroides en Guayaquil fue más frecuente en las pacientes de 65 a 69 años de edad, se corroboró el aumento de casos, la mayor frecuencia del sexo femenino y el grupo etario de mayor presentación, con un indicador importante en mujeres adultas jóvenes e intermedias(AU)

Introduction: Thyroid gland neoplasia has increased globally and affects mostly women. Objective: To determine the epidemiological aspects of malignant tumor of the thyroid gland in the city of Guayaquil. Methods: Observational, descriptive and population-based study carried out using information from the registry of population tumors in the city of Guayaquil between 2001 and 2015. Descriptive statistical indicators were used for the analysis. Results: According to the five-year characterization of malignant tumor of the thyroid gland in women during the period 2001-2005, there was 83 percent of cases; between 2006 and 2010, 80 percent; and between 2011 and 2015, 82 percent. In men, it was 17 percent, 20 percent and 18 percent, respectively; at a ratio of five to one in women versus men. The majority of cases appeared in women in the age group 65-69 years and in the three study periods, with the highest rate between 2011 and 2015, accounting for 38.52 cases per 100 000 population; in 2001, the rate was 3.97; in 2005, 5.16; in 2010, 7.79; and in 2015; 13.38 cases per 100 000 population. Conclusions: Malignant tumor of the thyroid gland in Guayaquil was more frequent in patients aged 65 to 69 years. An increase in the number of cases was corroborated, together with a higher frequency for the female sex, as well as the age group with higher presentation, with an important indicator among young and middle-age adult women(AU)

Comportamiento epidemiológico del cáncer de tiroides / Epidemiological behavior of thyroid cancer

El cáncer de tiroides ha incrementado en estos últimos años, siendo esta patología endócrina de relevancia entre las distintas poblaciones con distintas presentaciones. Objetivo. determinar el comportamiento del cáncer de tiroides en los pacientes atendidos en el hospital de SOLCA Guayaquil. Metodología. Estudio observacional, de diseño transversal descriptivo. Lugar: hospital de SOLCA en Guayaquil, período 2015 ­ 2019. Los sujetos fueron los pacientes con diagnósticos de cáncer de tiroides. Aplicando estadísticas descriptivas con indicadores de porcentaje, comparaciones entre variables, y la tendencia lineal del quinquenio de estudio. Resultados. El cáncer maligno de tiroides se incrementó desde el año 2015 con 15,9%, 2017 el 20,9%, al 2019 de 25,8%, que es corroborado con la tendencia de este cáncer y su porcentaje de variabilidad del 91,58%. El sexo se observó mayormente en el femenino con 82,8%; y la edad se obtuvo en ambos sexos, que a partir de los 30 años hasta los 59 años de edad son las más afectadas con 69,3%; siendo en las mujeres la edad de mayor proporción la cuarta década con 24,7% mientras que en hombres en la quinta década con 23,8%; la morfología más frecuente fue el "Adenocarcinoma papilar SAI, Carcinoma papilar de la tiroides" con 69,9%. Conclusión. El comportamiento del cáncer de tiroides mostró un incremento sostenido de casos en este quinquenio, siendo el carcinoma papilar el más frecuente. La mayoría de casos se presentaron en las mujeres a partir de los cuarenta años de edad.

Thyroid cancer has increased in recent years, this endocrine pathology being of relevance among different populations with different presentations. Objective. to determine the behavior of thyroid cancer in patients treated at the SOLCA Guayaquil hospital. Methodology. Observational study with a descriptive crosssectional design. Place: SOLCA hospital in Guayaquil, period 2015 ­ 2019. The subjects were patients diagnosed with thyroid cancer. Applying descriptive statistics with percentage indicators, comparisons between variables, and the linear trend of the five-year study period. Results. Malignant thyroid cancer increased from 2015 with 15,9%, 2017 20.9%, to 2019 25,8%, which is corroborated with the trend of this cancer and its percentage of variability of 91.58 %. Sex was observed mainly in the female with 82,8%; and the age was obtained in both sexes, which from 30 years to 59 years of age are the most affected with 69,3%; the age with the highest proportion being in women the fourth decade with 24,7%, while in men in the fifth decade with 23,8%; the most frequent morphology was "papillary adenocarcinoma NOS, papillary thyroid carcinoma" with 69,9%. Conclusion. The behavior of thyroid cancer showed a sustained increase in this fiveyear period, with papillary carcinoma being the most frequent. Most cases occurred in women over 40 years of age.

Análisis epidemiológico del cáncer de cérvix in situ e invasor, periodo 2015-2019 / Epidemilogical analysis of cérvix cancer in situ and invasor, period 2015-2019

El cáncer de cérvix sigue siendo un problema de salud pública a nivel mundial en las mujeres que se presenta mayormente en los países en desarrollo y en niveles de estrato socio económico bajo. Objetivo. Realizar un análisis epidemiológico del cáncer de cérvix in situ e invasor, atendidos en el hospital de SOLCA Guayaquil. Metodología. Estudio observacional, de diseño de investigación tipo corte transversal, descriptivo. Lugar: hospital SOLCA en Guayaquil, período 2015 a 2019. Los sujetos fueron las pacientes con cáncer de cérvix in situ e invasor. Aplicando estadísticas descriptivas como porcentaje y comparación entre variables. Resultados. Cáncer invasor tuvo un incremento entre 2015 al 2019 del 4% e in situ del 4,7%; corroborado al aplicar el modelo de tendencia polinomial. El invasor tuvo topográficamente de mayor frecuencia al Tumor maligno de cuello de útero sin otra especificación (79,59%), mientras en el cáncer in situ al Carcinoma in situ de otras partes especificadas del cuello del útero (53,13%); el invasor se observó en edades de 45 a 54 años e in situ de 30 a 39 años; morfológicamente el invasor tuvo al Carcinoma de células escamosas SAI (38,36%) e in situ al Carcinoma in situ de células escamosas SAI (83,07%). Conclusiones. El cáncer de cérvix presentado en este quinquenio se ha incrementado, siendo el cáncer invasor más frecuente en edades entre 45-54 años y el cáncer in situ en edades más tempranas, considerando que está patología se puede detectar oportunamente, se recomienda fortalecer las campañas de tamizaje para su prevención y control.

Cervical cancer continues being a public health problem worldwide in women, which occurs mainly in developing countries and at low socio-economic levels. Target. Carry out an epidemiological analysis of in situ and invasive cervical cancer treated at the SOLCA Guayaquil hospital. Methodology. Observational, descriptive, cross-sectional research design study. Place: SOLCA hospital in Guayaquil, period 2015 to 2019. The subjects were patients with in situ and invasive cervical cancer. Applying descriptive statistics as a percentage and comparison between variables. Results. Invasive cancer had an increase between 2015 and 2019 of 4% and in situ of 4,7%; corroborated by applying the polynomial trend model. The invader had a topographically higher frequency of malignant neoplasm of the cervix without other specification (79,59%), while in cancer in situ it had Carcinoma in situ of other specified parts of the cervix (53,13%); the invader was observed in ages 45 to 54 years and in situ from 30 to 39 years; Morphologically, the invader had squamous cell carcinoma NOS (38,36%) and in situ squamous cell carcinoma in situ NOS (83,07%). Conclusions. Cervical cancer presented in this five-year period has increased, being the most frequent invasive cancer in ages between 45-54 years and in situ cancer in younger ages, considering that this pathology can be detected in a timely manner, it is recommended to strengthen the campaigns of screening for its prevention and control.

Aspectos epidemiológicos de tumores malignos atendidos en el hospital de Solca - Guayaquil, periodo 2015 - 2019 / Epidemiological aspects of malignant tumors treated at the Solca - Guayaquil hospital, period 2015 - 2019

Los tumores malignos vienen incrementándose en los últimos años, por lo que se viene determinando el grupo más frecuente y su impacto para mejorar las estrategias de acuerdo a los escenarios locales. Determinar los aspectos epidemiológicos de los tumores malignos atendidos en el hospital de la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer en el Ecuador (SOLCA) ­ Guayaquil. Se realizó un estudio observacional de diseño de investigación tipo corte transversal descriptivo, en los pacientes diagnosticados con tumor maligno; tomando una población de 19871 pacientes, diagnosticados en el hospital de SOLCA ­ Guayaquil, período 2015 ­ 2019. Los sujetos fueron los pacientes con tumor maligno. Aplicando estadísticas descriptivas y comparación entre variables. Los tumores malignos en ambos sexos presentan al de Mama con 16,39% como el más frecuente. La mayor proporción de los tumores en hombres fue el de órganos genitales con 25,73%; mientras que en mujeres fuera Mama con 27,05%- La población más afectada fueron las mujeres con el 60,35%. El grupo etario más afectado en hombres fue de 65 ­ 69 años con 12,56%, y en mujeres de 50 ­ 54 años con 11,44%. Conclusiones. El comportamiento epidemiológico en este quinquenio, evidenció que el Tumor de Mama en la mujer y de órganos genitales masculinos en el hombre son los más frecuentes; siendo las mujeres más afectadas; y en ambos sexos en los grupos etarios de 50 a 69 años; constituyendo una herramienta para destacar el papel del registro de cáncer hospitalario y su uso en los programas de prevención y control.

Malignant tumors have been increasing in recent years, so the most frequent group and its impact have been determined to improve strategies according to local scenarios. Determine the epidemiological aspects of malignant tumors treated at the hospital of the Society for the Fight Against Cancer in Ecuador (SOLCA) ­ Guayaquil. Observational study of a descriptive crosssectional research design was carried out in patients diagnosed with a malignant tumor; taking a population of 19871 patients, diagnosed in the SOLCA hospital ­ Guayaquil, period 2015 ­ 2019. The subjects were patients with malignant tumor. Applying descriptive statistics and comparison between variables. Malignant tumors in both sexes present the breast tumor with 16,39% as the most frequent. The highest proportion of tumors in men was the genital organs with 25,73%; while in women it was Mama with 27,05% ­ The most affected population was women with 60,35%. The age group most affected in men was 65-69 years with 12,56%, and in women 50-54 years with 11,44%. Conclusions. The epidemiological behavior in this five-year period showed that the Breast Tumor in women and of the male genital organs in men are the most frequent; being the women most affected; and in both sexes in the age groups from 50 to 69 years; constituting a tool to highlight the role of the hospital cancer registry and its use in prevention and control programs.

Caracterización epidemiológica de las neoplasias del tejido hematopoyético y linfoide atendidos en el Instituto Oncológico Nacional-SOLCA Guayaquil / Epidemiological characterization of Hematopoietic and Lymphoid Neoplasms treated at the National Oncological Institute-SOLCA Guayaquil

Introducción: Dentro de las cinco primeras neoplasias en el mundo están las Leucemias, la misma que ha venido incrementándose en las últimas décadas. El objetivo del presente estudio fue determi-nar las características epidemiológicas de las Neoplasias del tejido Hematopoyético y linfoide en pacientes atendidos en el Instituto Oncológico Nacional-SOLCA Guayaquil durante los años 2015 al 2019. Metodología: Se efectuó un estudio de diseño observacional, descriptivo poblacional; donde el universo y la muestra fueron 891 casos nuevos de neoplasias del Tejido Hematopoyético y Linfoide, recolectándose los datos en una matriz, que fueron tomados del programa informático del registro de tumores. Resultados: se diagnosticaron Leucemias Linfoideas (69.58%) y Leucemias Mieloides (30.30%); más en hombres (53.33%) que mujeres (44.67%); siendo los casos en menores de 19 años en Gua-yaquil del 57.33% y en Otras ciudades con el 64.36%; en Guayaquil el grupo de edad de 5 ­ 9 años fue más frecuente con 20.57% seguido de los menores de 5 años con 19.02%; mientras que en Otras ciudades fueran los menores de 5 años con 20.72% seguido del grupo etario de 5 ­ 9 años con 18.33%; entre otros grupos. Su mayor frecuencia en Guayaquil fueron en parroquias Tarqui, Ximena y en Otras ciudades en Región Costa (81.47%). Conclusión: Dentro de las neoplasias del Tejido Hematopoyético y Linfoide la más común fue las Leucemias Linfoideas en la población menor de 19 años con énfasis en los niños menores de 5 años mostrando una presencia importante en los años de estudio en Guayaquil y en la región Costa del Ecuador.

Introduction: Leukemias are among the first five neoplasms in the world, the same one that has been increasing in recent decades. The aim of this study was to determine the epidemiological char-acteristics of Hematopoietic and Lymphoid Neoplasms in patients treated at the National Oncological Institute-SOLCA Guayaquil during the years 2015 to 2019. Methodology: An observational, descriptive population study was carried out; Where the universe and the sample were 891 new cases of Hematopoietic and Lymphoid neoplasms, the data was col-lected in a matrix, taken from the tumor registry computer program. Results: Lymphoid Leukemias were diagnosed in 69.58% and Myeloid Leukemias with 30.30%; more in men (53.33%) than women (44.67%); being the cases in minors of 19 years in Guayaquil 57.33% and in Other cities it had 64.36%; in Guayaquil the age group of 5 - 9 years was more frequent with 20.57% followed by those under 5 years with 19.02%; while in Other cities under 5 years old with 20.72% followed by the age group of 5 - 9 years old with 18.33%; among other groups. Its highest frequency in Guayaquil was in Tarqui and Ximena parishes and in other cities it was in the Coastal Region with 81.47%. Conclusion: Among the Hematopoietic and Lymphoid neoplasms the most common was Lym-phoid Leukemias in the population under 19 years of age, with emphasis on children under 5 years of age, showing an important presence in the years of study in Guayaquil and in the Ecuadorian Coastal region.

Incidencia y mortalidad del cáncer de piel no melanoma en Guayaquil / Incidence and mortality of nonmelanoma skin cancer in Guayaquil

El cáncer de piel viene incrementándose en los últimos años en el Ecuador, a tal punto que se ha convertido en un problema de salud pública. Determinar incidencia y mortalidad del cáncer de piel no melanoma en la ciudad de Guayaquil. Estudio observacional, de diseño de investigación tipo corte transversal. Lugar: cantón Guayaquil, período 2011 a 2015. Los sujetos fueron los pacientes con cáncer de piel no melanoma. Aplicando estadísticas descriptivas con indicadores de tasas y comparación entre variables. Este cáncer en ambos sexos presenta su incidencia en el año 2011 una tasa de 22,26, 2013 con 32,40, 2015 con 30,05 casos por 100.000 habitantes, y la mortalidad en el año 2011 una tasa de 0,77, 2013 con 0,79 y 2015 con 0,77 por 100.000 habitantes. Las mayores tasas de incidencia y mortalidad, en ambos sexos, se obtuvieron mayormente en el grupo de 75 y más años de edad, con tasa de incidencia de 422,7 y tasa de mortalidad de 8,14, seguido del por grupo etario de 60 a 74 años en ambos sexos con tasa de incidencia de 165,67 y de mortalidad de 1,02 por 100.000 habitantes. Conclusiones. El cáncer de piel no melanoma en Guayaquil, en este quinquenio se presentó mayormente en edades de 75 y más años para ambos sexos, observándose su incremento en los últimos años, aunque su mortalidad sea muy baja, se evidencia un problema de relevancia en salud pública.

Skin cancer has been increasing in Ecuador in recent years, to the point that it has become a public health problem today. Determine incidence and mortality of non-melanoma skin cancer in the city of Guayaquil. Observational study, cross-sectional type research design. Place: Guayaquil canton, period 2011 to 2015. The subjects were patients with non-melanoma skin cancer. Applying descriptive statistics with rate indicators and comparison between variables. This cancer in both sexes has in 2011 an incidence rate of 22.26, 2013 with 32.40, 2015 with 30.05 cases per 100 000 inhabitants; and the mortality rate in 2011 of 0.77, 2013 0.79 and 2015 with 0.77 per 100,000 inhabitants. The major Incidence and mortality rates by age group in both sexs were obtained mainly in the age group 75 and over, with an incidence rate of 422.7 and mortality rateo f 8.14, followed by age group 60-74 years in both sexs with incidence rateo f 165.67 and mortality rate of 1.02. In Guayaquil the non-melanoma skin cancer, in this period mostly presented in the age groups over 75 years of age for both sexes, which has been increasing in recent years, although its mortality is very low, shows a problem of relevance in public health.

Incidencia y mortalidad del cáncer, en Hospital Solca - Guayaquil / Incidence and mortality of cancer in Solca- Guayaquil Hospital

El cáncer es problema de salud pública importante, representando una carga enorme en especial en países en vías de desarrollo, donde están apareciendo aproximadamente el 57% de los casos nuevos. Determinar el perfil epidemiológico de incidencia y mortalidad del cáncer. Estudio observacional con un diseño de investigación de tipo corte transversal. Lugar: en el hospital SOLCA ­ Guayaquil, año 2018. Sujetos: pacientes con cáncer. Mediciones principales: aplicación de estadísticas descriptivas con aplicación de indicadores de proporción y tasas, y comparación entre variables. De los diferentes tipos de cánceres se obtuvo el 61% en mujeres y los de mayor incidencia fueron mama (25,9%), cuello de útero (16,7%), tiroides (14,1%), linfomas (5,9%) y piel (5,6%); en los hombres (39%) fueron próstata (24,3%), linfomas (12,2%), piel (9,3%), estómago (6,2%) y leucemias (5,9%), entre otros. De acuerdo a las edades en las mujeres más del 40% estuvieron entre las edades de 45 a 64 años; en cambio, en hombres el 47% fueron mayores de 65 años. Las principales causas de mortalidad hospitalaria en mujeres fue el cáncer de mama (26%), cuello de útero (16%); mientras que en hombres fue leucemia linfoide (12%) y próstata (11%), entre otras. El comportamiento de la incidencia y mortalidad por cáncer en Guayaquil, evidencian la necesidad de fomentar y fortalecer los programas de promoción, prevención y control, enfocados especialmente a los cánceres de mama, próstata, cuello de útero y estómago que producen mayor morbilidad y mortalidad en la población.

Cancer is an important public health problem, representing a burden especially in developing countries, where 57% of new cases are appearing. Determine the epidemiological profile of cancer incidence and mortality. Observational study with cross-sectional research design. Place: SOLCA - Guayaquil Hospital, year 2018. Subjects: patients with cancer. Main measurements: descriptive statistics, application of ratio and rate indicators, and comparison between variables. Of the different types of cancers, 61% in women and those with the highest incidence were breast (25,9%), cervix (16,7%), thyroid (14,1%), lymphomas (5,9%) and skin (5.6%) among the most frequent; in men (39%) prostate (24,3%), lymphomas (12,2%), skin (9,3%), stomach (6,2%) and leukemia (5,9 %), among others. According to ages in women more than 40% were between ages of 45 to 64 years old; on the other hand, men 47% were older than 65 years old. The main causes of hospital mortality in women were breast cancer (26%), cervix (16%); in men were lymphoid leukemia (12%) and prostate (11%), among others. The behavior of cancer incidence and mortality in Guayaquil, demonstrate the need to promote and strengthen promotion, prevention and control programs, focused on breast, prostate, cervix and stomach cancers that produce greater morbidity and mortality in the population.

Cáncer de mama y su respuesta al tratamiento neoadyuvante según subtipo molecular / Breast cancer and its response to neoadjuvant treatment according to molecular subtipe

El cáncer de mama es una de las patologías más frecuentes a nivel mundial y en el Ecuador ocupa un sitio importante dentro de la mortalidad; en pacientes con tumores de estadios avanzados la quimioterapia neodyuvante es el procedimiento indicado para lograr una reducción tumoral satisfactoria. El objetivo fue determinar la respuesta clínica y patológica en pacientes con cáncer de mama tratadas con quimioterapia neoadyuvante según cada subtipo molecular, atendidos en el hospital "Teodoro Maldonado Carbo" en el período 2015 a 2017. Se hizo uso de un diseño no experimental, transversal de tipo correlacional. Pacientes con cáncer de mama que recibieron neoadyuvancia, en su mayoría con quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos. Se clasificó a las pacientes por sus subtipos moleculares, los mismos se obtuvieron en base a las características inmunohistoquímicas de los reportes de patología que constan en el sistema AS-400. Se comprobó la respuesta clínica al tratamiento usando los Criterios RECIST 1.1. Como resultado los 171 pacientes fueron analizados. La edad promedio de las pacientes fue 55 13 años de edad; el 25% fueron luminal B (HER+), 24% luminal B (HER-), 22% triple negativo, 18% HER2+ y 12% luminal A; el 52% de las pacientes tuvieron estadio III de la enfermedad; el 75% (129) de las pacientes fue realizada una mastectomía radical modificada. Se pudo concluir que la respuesta patológica completa en pacientes con tratamiento neoadyuvante se relaciona con los subtipos moleculares y esto es estadísticamente significativo. Además, se evidenció las mayores tasas de respuesta patológica completa en los grupos moleculares de HER2+ y triple negativo.

Breast cancer is one of the most frequent pathologies worldwide and in Ecuador it occupies an important place in mortality. In patients with advanced stage tumors, the neo-adjuvant chemotherapy is the indicated procedure to achieve a satisfactory tumor reduction. The aim was to determine the clinical and pathological response in patients with breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy according to each molecular subtype, treated at the "Teodoro Maldonado Carbo" hospital in the period 2015 to 2017. We used a non-experimental, crosssectional type design. Patients with breast cancer who received neoadjuvant, mostly with chemotherapy based on anthracyclines and taxanes. The patients were classified by their molecular subtypes, they were obtained based on the immunohistochemical characteristics of the pathology reports that appear in the AS-400 system. The clinical response to treatment was checked using the RECIST 1.1 Criteria. As a result, a sum of 171 patients were analyzed. The average age of the patients was 55 + 13 years old; 25% were luminal B (Her +), 24% luminal B (Her-), 22% triple negative, 18% Her2 + and 12% luminal A; 52% of the patients had stage III of the disease; 75% (129) of the patients underwent a modified radical mastectomy. As a conclusion, the complete pathological response in patients with neoadjuvant treatment is related to molecular subtypes and this is statistically significant. Also, the highest rates of complete pathological response in the molecular groups of Her2 + and triple negative were evident.

Clúster espacial de mortalidad por cáncer de mama en Ecuador / Space cluster of mortality for breast cancer in Ecuador

En la actualidad, los análisis de distribución espacial mediante el uso de técnicas de clusters para enfermedades crónicas como el cáncer de mama, son relevantes para la identificación de patrones espaciales de la mortalidad por cáncer según áreas geográficas. Identificar clústeres espaciales de la mortalidad por cáncer de mama en mujeres a nivel de las provincias del Ecuador, entre 2004 al 2018. Estudio observacional, de tipo descriptivo, ecológico multigrupal que compara a nivel espacio ­ temporal las tasas de mortalidad por cáncer de mama en mujeres según las provincias del Ecuador, utilizando el índice de Móran para el análisis de autocorrelación y el algoritmo de k-medias para el análisis de agrupamiento en períodos quinquenales mediante el programa informático ArcGIS versión 10.5. Resultados. En el Ecuador, el 86,5% de las muertes por cáncer de mama en mujeres se registraron en el área urbana, dichas muertes tienen un patrón no aleatorio según el índice de Morán, distinto al área rural que tiene un patrón aleatorio; se identificó diferencia en el agrupamiento de la mortalidad por cáncer de mama en las provincias urbanas y rurales, donde se obtuvo para el área urbana, clústeres con altas, media-altas, media-baja y bajas tasas de mortalidad, mientras que en lo rural se obtuvieron solo clústeres con altas, medias y bajas tasas de mortalidad. La distribución espacial y el análisis de agrupamiento identificó clústeres de la mortalidad por cáncer de mama en el Ecuador, evidenciando entre lo urbano y rural diferencias en los clústeres obtenidos, siendo esta información de utilidad para la implementación de estrategias de control del cáncer en el país.

Currently spatial distribution analyzes through the use of cluster techniques for chronic diseases such as breast cancer are revealing for the identification of spatial patterns of cancer mortality according to geographic areas. Objective. Identify spatial clusters of breast cancer mortality in women at the level of the provinces of Ecuador, between 2004 to 2018. We used an observational, descriptive, ecological multigroup study that compares at a Spatio-temporal level the rates of breast cancer mortality in women according to the provinces of Ecuador, using the Moran index for the autocorrelation analysis and the k-, means algorithm for cluster analysis in five-year periods using the ArcGIS version 10.5 software. Results. In Ecuador, 86.5% of breast cancer deaths in women were recorded in the urban area, these deaths have a non-random pattern according to the Morán Index different from the rural area that has a random pattern; difference was identified in the grouping of breast cancer mortality in urban and rural provinces, where it was obtained for urban areas, clusters with high, medium. high, medium-low and low mortality rates. While in rural areas only clusters with high, medium and low mortality rates were obtained. Conclusions. The spatial distribution and cluster analysis identified clusters of breast cancer mortality in Ecuador; evidencing between urban and rural differences in the clusters obtained, this information is useful for the development of cancer control strategies in the country.

Análisis clúster para big data: una aplicación con variables demográficas en provincias del Ecuador / Cluster analysis for big data: an application with demographic variables in provinces of Ecuador

Los métodos de clasificación permiten explorar y analizar grandes conjuntos de datos visualmente, lo cual es de gran utilidad para tomar decisiones rápidas. El objetivo fue comparar dos métodos de análisis de clúster para big data en variables demográficas de las provincias del Ecuador. Se hizo uso de un estudio observacional de tipo comparativo mediante la representación simultanea del HJ-Biplot y el método Two Step (clúster bietápico), a través del software MultBiplot y SPSS. Los datos corresponden a variables demográficas de interés sociosanitarias tasa de mortalidad general, tasa de mortalidad infantil, tasa de natalidad, densidad poblacional, porcentaje urbano y esperanza de vida, medidas en las provincias del Ecuador. Se utilizaron datos provenientes del Instituto de Estadísticas y Censos INEC. Se analizó la asociación entre variables y se identificaron clústeres de las provincias del Ecuador según estas variables demográficas. Según la representación simultánea del HJ-Biplot se identificaron 3 clústeres, el clúster 1 son provincias con mayor densidad poblacional y tasas de mortalidad general, pero valores bajos de tasas de natalidad, el clúster 2 agrupa provincias con mayor esperanza de vida y tasas de mortalidad infantil pero bajos valores de tasa de natalidad y el clúster 3 están las provincias con valores altos de tasas de natalidad y valores bajos de densidad poblacional, esperanza de vida, tasas de mortalidad general y mortalidad infantil, distintos resultados se obtuvieron con el método Two Step. Se pudo concluir que estos métodos son de utilidad para explorar las similitudes entre las provincias según variables demográficas.

The classification methods allow to explore and analyze big data sets visually, which is very useful for making quick decisions. This work aimed to compare of two methods of cluster analysis for big data in demographic variables of the provinces of Ecuador. An observational study of comparative type was carried out through the simultaneous representation of the HJ/Biplot and the Two Step method (two-stage cluster), through the MultBiplot and SPSS software. The data correspond to demographic variables of socio-health interest, general mortality rate, infant mortality rate, birth rate, population density, urban percentage and life expectancy, measured in the provinces of Ecuador. Data from Statistics and Census Institute were used. The association between variables was analyzed and clusters of the provinces of Ecuador were identified according to these demographic variables. According to the simultaneous representation of the HJBiplot, 3 clusters were identified, cluster 1 are provinces with higher population density and general mortality rates, but low birth rates values, cluster 2 are provinces with higher life expectancy and mortality rates infantile but low birth rate values and cluster 3 are the provinces with high birth rates values and low population density, life expectancy, general mortality and infant mortality rates, different results were obtained with the Two Step method. It was concluded that these methods are useful for exploring the similarities between provinces according to demographic variables.

Conocimientos sobre enfermedades tipo influenza en estudiantes de Medicina de la Universidad de Guayaquil, Ecuador / Knowledge about influenza-like illnesses in medical students at Guayaquil University, Ecuador

RESUMEN Fundamento: las enfermedades tipo influenza son de fácil contagio y sus vías de transmisión difíciles de controlar si no son tratadas adecuadamente. Objetivo: determinar los conocimientos que poseen los estudiantes de pregrado y posgrado de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil sobre las enfermedades tipo influenza. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal durante el mes de febrero de 2018. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, y empíricos: la encuesta en forma de cuestionario para indagar sobre el conocimiento de los estudiantes sobre la influenza. Resultados: la totalidad de ellos refirió poseer conocimientos sobre el tema. El 96,32 % de los de pregrado identificaron como más frecuentes la transmisión de tipo viral y el contagio por contacto con persona enferma; mientras en posgrado el 100 % expresó conocimientos al respecto; la complicación habitual más señalada fue la automedicación referida por el 72 % en pregrado y en el posgrado por el 57 %. En relación con las medidas preventivas, manifestaron conocerlas el 87 % y 89 % en el pregrado y posgrado respectivamente. Conclusiones: se comprobó que el grado de conocimientos sobre las enfermedades tipo influenza en cuanto a transmisión, etiología, acciones de protección y medidas preventivas en estos estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil es aceptable, pero aún persisten algunas carencias identificadas en el estudio realizado.

ABSTRACT Background: influenza is an easily transmitted disease and its way of transmission is difficult to control if it is not properly treated. Objective: to determine the knowledge undergraduate and graduate students have on influenza-like disease at Guayaquil University Medical Sciences Faculty. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out at Guayaquil University Medical Sciences Faculty, during the month of February 2018. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, and empirical methods: the survey in the form of a questionnaire to inquire about students' knowledge on influenza. Results: all the students reported having knowledge on influenza. 96,32 % of the undergraduates identified the transmission of viral type by contact with the sick person as more frequent; in postgraduate studies 100 % expressed knowledge in this regard; the most common complication was self-medication referred by 72 % of undergraduate students in 72 % and in postgraduate students by 57 %. In relation to preventive measures, 87 % and 89 % expressed knowledge in undergraduate and postgraduate respectively. Conclusions: it was found that the degree of knowledge on the influenza-like disease in terms of transmission, etiology, protective actions and preventive measures in these students at Guayaquil University Medical Sciences Faculty is acceptable. There are still some shortcomings identified in the study carried out.

Incidencia de cáncer en el hospital de la SOLCA Guayaquil / Cancer Incidence in the SOLCA Hospital, Guayaquil

Introducción: La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, en 2012, informó que la carga mundial del cáncer aumentó a un estimado de 14 millones de nuevos casos por año, y se espera que crezca en los próximos dos decenios. Objetivo: Determinar la incidencia de los diferentes tipos de cáncer en pacientes diagnosticados en hospital de SOLCA - Guayaquil. Métodos: Diseño no experimental, de tipo descriptivo de corte transversal. La población de estudio fueron 18 805 pacientes nuevos diagnosticados de cáncer en el hospital de SOLCA - Guayaquil, durante el periodo 2013-2017. Resultados: La incidencia de cáncer fue del 63 por ciento en mujeres y 37 por ciento en hombres. Mayormente el grupo etario en los hombres fue de 65 a 69 años (12,2 por ciento), en mujeres de 50 a 54 años (10,9 por ciento). En niños de 0 a 14 años, la mayor proporción en masculinos con 7,9 por ciento, y en femenino 3,7 por ciento. La frecuencia en mujeres fue: mama (24,8 por ciento), cérvix (14,3 por ciento), tiroides (11,5 por ciento); y en hombres: próstata (18,5 por ciento), piel no melanoma (8,3 por ciento), linfoma no hodgkin (8,2 por ciento). En el cáncer pediátrico la leucemia linfoide fue la más frecuente, en niñas (38,1 por ciento) en el grupo de 10-14 años (47,9 por ciento); en niños (43,5 por ciento) en el grupo de 5-9 años (55,2 por ciento). Conclusiones: En las mujeres el cáncer de mama, cérvix y tiroides fueron diagnosticados en edades más tempranas; en hombres el de próstata más en etapa de adulto mayor. El cáncer pediátrico, en forma general, es superior proporcionalmente en niños comparado con las niñas(AU)

Introduction: The International Agency for Research on Cancer, reported in 2012 that the global burden of cancer increased to an estimated 14 million new cases each year, and is expected to grow over the next two decades. Objective: To determine the incidence of different types of cancer in patients diagnosed in SOLCA hospital in Guayaquil. Methods: Non-experimental, descriptive and cross-sectional design. The study population was 18 805 patients newly diagnosed with cancer in the SOLCA hospital, Guayaquil, during the period 2013-2017. Results: The incidence of cancer was 63 percent in women and 37 percent in men. Mainly, the age group in men was 65-69 years (12.2 percent); in women, 50-54 years (10.9 percent); in children, 0-14 years, the highest proportion in male patients (7.9 percent). The frequency in women was: breast (24.8 percent), cervix (14.3 percent), thyroid (11.5 percent); and in men: prostate (18.5 percent), non-melanoma skin (8.3 percent), non-Hodgkin's lymphoma (8.2 percent). In pediatric cancer, lymphoid leukemia was the most frequent, in girls (38.1 percent) in the group of 10-14 years (47.9 percent); in children (43.5 percent) in the group of 5-9 years (55.2 percent). Conclusions: In women, breast, cervical and thyroid cancer were diagnosed at younger ages; in men, the prostate is more frequent in the adult stage. Pediatric cancer, in general, is proportionally higher in males(AU)

Factores psicosociales que influyen en el embarazo en adolescentes de un colegio de la provincia del Guayas / Psychosocial factors that influence teenage pregnancy in a school in the province of Guayas

Introducción.El embarazo en la adolescente es un tema actual y recurrente en nuestras sociedades, dado que es un fenómeno natural que está biológicamente disponible para prácticamente todas las adolescentes, considerado un problema de salud pública en Ecuador. Objetivo.Determinar los factores psicosocialesque influyen en el embarazo de las adolescentes de 12 a 17 años, del Colegio Fiscal Dr. José María Velasco Ibarra de la ciudad de Milagro, año 2016.Materiales y método.Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, diseño no experimental de tipo descriptivo, de corte transversal, en estudiantes de 12 a 17 años de edad, del que se obtuvo una muestra de 335 adolescentes que cumplieron con los criterios de selección. Resultados.El 31 % de las adolescentes pertenece a la edad de 16 años y la mayor parte vive en el sector urbano. El 63 % reconoce las características de las tres etapas de la adolescencia; el 92 % conoce sobre el desarrollo de todos los órganos de la reproducción y los cambios físicos que se producen en ellos; el 69,55 % resalta que las características que primero identifican en su grupo de pares es la amistad y aceptación. El 85 % señaló que vive en un hogar funcional. Conclusiones. Los factores psicosociales que influyen en el embarazo en la adolescencia son los cambios físicos relacionados con el crecimiento, cambio corporal y a la maduración sexual; siendo en la adolescencia intermedia el desarrollo cognitivo han demostrado la característica de tener un pensamiento más reflectivo.

Adolescent pregnancy is a current and recurrent theme in our societies given that it is a natural phenomenon that is biologically available for practically all adolescents, considered a public health problem in Ecuador. Objective.Determine the psychosocial factors that influence the pregnancy of adolescents aged 12 to 17 years, from the tax school Dr. José María Velasco Ibarra from the city of Milagro, 2016. Materials and Method.A quantitative, non-experimental descriptive, cross-sectional study was carried out in 12 to 17-year-old students, from which a sample of 335 adolescents who met the selection criteria was obtained. Results.31 % of adolescents belong to the age of 16 and most of these live in the urban sector. 63 % recognize the characteristics of the three stages of adolescence; 92 % know about the development of all the organs of reproduction and the physical changes that occur in them; 69,55 % emphasize that the characteristics that they first identify in their peer group are friendship and acceptance. 85% said they live in a functional home. Conclusions.The psychosocial factors that influence adolescent pregnancy are the physical changes related to growth, body change and sexual maturation; Being in the middle adolescence the cognitive development have demonstrated the characteristic of having a more reflective thought.

Complicaciones perinatales asociadas al embarazo en adolescentes de Atacames / Perinatal complications associated with pregnancy in adolescents from Atacames

Introducción: Las complicaciones perinatales en adolescentes embarazadas es un gran problema de salud pública, los riesgos en las madres adolescentes determinan el aumento en la morbi-mortalidad materna y un incremento de 2 a 3 veces la mortalidad neonatal. Objetivo: Determinar las complicaciones perinatales en adolescentes embarazadas en el servicio de emergencia del hospital Juan Carlos Guasti, de la ciudad de Atacames, entre enero y junio del 2016. Métodos: Estudio no experimental, cuantitativo de corte transversal y correlacional, los datos fueron obtenidos de las historias clínicas, partes diarios del servicio de emergencia, libros de registros de partos, legrados y cesáreas, los que fueron tabulados, analizada y representada en gráficos y tablas. Resultados: Se determinó que de las 69 embarazadas adolescentes que presentaron complicaciones perinatales, el 28 por ciento fue por abortos y el 23 por ciento se hospitalizaron por: amenaza de aborto, amenaza de parto prematuro, infección de vías urinarias, oligoamnios y ruptura prematura de membrana, entre otras. La histerectomía y hemorragia postparto que correspondió al 1 por ciento. En los recién nacidos, el 12 por ciento presentó complicaciones, siendo el 6 por ciento distrés respiratorio. Conclusiones: El aborto fue la principal complicación presentada en las embarazadas, seguido por otras como la ruptura prematura de membrana, amenaza de aborto, infección de vías urinarias, desproporción céfalo pélvica, sufrimiento fetal, antecedentes patológicos personales, entre otras(AU)

Introduction: Perinatal complications in pregnant adolescents is a major public health concern. The risks in adolescent mothers determine the increase in maternal morbidity and mortality and an increase of 2 to 3 times neonatal mortality. Objective: To determine the perinatal complications in pregnant adolescents in the emergency service of Juan Carlos Guasti Hospital, in the city of Atacames, between January and June 2016. Methods: Non-experimental, quantitative, cross-sectional and correlational study; data were obtained from clinical records, daily emergency service reports, birth records, cesareans, and cesarean sections, which were tabulated, analyzed and represented in graphs and boards. Results: It was determined that of the 69 pregnant adolescents who presented perinatal complications, 28 percent were abortions and 23 percent were hospitalized for threat of abortion, threat of premature birth, urinary tract infection, oligohydramnios and premature membrane rupture, among other. Hysterectomy and postpartum hemorrhage corresponded to 1 percent. In newborns, 12 percent presented complications, 6 percent being respiratory distress. Conclusions: Abortion was the main complication presented in pregnant women, followed by others such as premature rupture of the membrane, threatened abortion, urinary tract infection, cephalic pelvic disproportion, fetal distress, personal pathological history, among others(AU)

Caracterización epidemiológica del zika en mujeres atendidas en el distrito 09D01 de Guayaquil / Epidemiological characterization of zika in women attended in the district 09D01 of Guayaquil

Introducción. El virus del Zika es un flavivirus que es transmitido por mosquitos principalmente del género Aedes. Aproximadamente el 80 % de las personas infectadas no presenta síntomas. Objetivo. Caracterizar epidemiológicamente la enfermedad del Zika, en mujeres atendidas en el distrito 09D01 durante enero a junio del 2017. Metodología. Fue de diseño no experimental, descriptivo, analítica de corte transversal en mujeres atendidas en la consulta externa. Resultados. Se obtuvo el grupo mayormente afectado de 30 - 39 años con 30,41 %, 20 - 29 años con 29,90 %, entre otros; pero en las embarazadas, fue el grupo etario de 20 ­ 29 años con 47,42 %, seguido del 30 ­ 39 años de edad con 40,21 %, entre otros. En el caso de las no embarazadas se observó en edades de 0 a 9 años, 10 a 19 años y en más de 50 años. En cuanto a las embarazadas, mayormente fueron en el segundo trimestre con 48,44 %. Los resultados de laboratorio dio positivo el 98,97 % de los casos con PCR y nexo epidemiológico 1,03 %; siendo el Hospital Materno Infantil y Centro de Salud N.° 3 de mayor detección. Conclusiones. El comportamiento de la enfermedad del Zika influye en las mujeres atendidas en el distrito 09D01, presentándose a cualquier edad y especialmente en las mujeres embarazadas en el segundo trimestre de gestación; con características sintomáticas variables. Por lo tanto, es significativo anotar que se debe continuar observando el debutar clínico en el futuro próximo, pero sigue siendo importante y de confianza el diagnóstico molecular para su confirmación.

Introduction. The Zika virus is a flavivirus that is transmitted by mosquitoes mainly of the genus Aedes. Approximately 80 % of infected people have no symptoms. Objective. Epidemiological characterization of Zika's disease in women treated in the district 09D01 during January to June of 2017. Methodology. It was of non-experimental, descriptive, cross-sectional analytic design in women attended at the outpatient clinic. Results. It was obtained the group most affected of 30 - 39 years with 30,41 %, 20 - 29 years with 29,90 %, among others; but in the pregnant women, it was the 20- to 29-year-old age group with 47,42 % followed by 30-39 years of age with 40,21 %, among others. In the case of non-pregnant women, it was observed in the ages of 0 to 9 years, 10 to 19 years and in more than 50 years. As for the pregnant women, they were mostly in the second quarter with 48,44 %. Laboratory results were positive in 98,97 % of the cases with PCR and epidemiological link 1,03 %; being the hospital Maternal Infantile and Health Center N.° 3 of greater detection. Conclusions. The behavior of Zika'sdisease influences the women treated in the district 09D01, presenting at any age and especially in pregnant women in the second trimester of gestation; with variable symptomatic characteristics. Therefore, it is significant to note that clinical debut should continue to be observed in the near future, but the molecular diagnosis for confirmation remains important and reliable.

Diabetes mellitus en pacientes atendidos en el hospital universitario: Caracterización epidemiológica / Diabetes mellitus in patients of the Guayaquil university hospital: Epidemiological characterization

Introducción. La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica que se caracteriza por la elevación de la glicemia en sangre; la misma que se ha observado un incremento en el número de pacientes adultos. Objetivo. Determinar la frecuencia de diabetes mellitus y los factores epidemiológicos importantes en los pacientes atendidos en el Hospital Universitario de Guayaquil, entre 2014-2015. Metodología. Diseño observacional de tipo transversal descriptivo en los pacientes de la consulta externa, en la que se utilizó un formulario de recolecciónde datos. Resultados. Se obtuvo diabetes mellitus no insulinodependiente el 45,16 %, diabetes insulinodependiente 39,87 %, diabetes mellitus no especificada 14,15 %; mayormente afectados el adulto intermedio (41 a 64 años de edad) con el 60,31 %; en el sexo femenino el 52,14 % comparado con el masculino con el 47,86 %; presentaron comorbilidad en aproximadamente 8,99 %, mayormente complicaciones de tipo circulatorias con el 10,75 %. Conclusiones. Existe mayormente diabetes mellitus no insulinodependiente, con predisposición en el sexo femenino, y en el grupo de adultas intermedias comparados con los masculinos; que quizá la tendencia presentada se deba a otros factores, como la falta de ejercicio, dieta no saludable, sobrepeso, historia familiar; fomentando la prevención y control de la diabetes mellitus mediante campañas integrales de información, educación y comunicación en todos los sectores de la sociedad.

Introduction. Diabetes Mellitus is a metabolic disease characterized by elevated blood glucose levels; the same has been observed an increase in the number of adult patients. Objective. To determine the frequency of Diabetes Mellitus and the important epidemiological factors in the patients treated at the University Hospital of Guayaquil between 2014-2015. Methodology. Observational design of descriptive transversal type; in the patients of the external consultation, in which a form of data collection was used. Results. Non-insulin dependent Diabetes Mellitus (NID) was obtained 45.16%, Insulin Dependent Diabetes (ID) 39.87%, Diabetes Mellitus Unspecified 14.15%; Mainly affected Intermediate Adult (41 to 64 years old) with 60.31%; In the female sex 52.14% compared to the male with 47.86%; Presented comorbidity in approximately 8.99%, mostly circulatory type complications with 10.75%. Conclusions. There is mainly Diabetes Mellitus Non-insulin dependent, predisposed in the female sex, and in the group of intermediate adults compared to the male; That the tendency presented may be due to other factors, such as lack of exercise, unhealthy diet, overweight, family history; Promoting the prevention and control of Diabetes Mellitus through comprehensive campaigns of information, education and communication in all sectors of society.

Conocimiento sobre el VIH/Sida en estudiantes de Odontología de la Universidad de Guayaquil / Knowledge about HIV/AIDS in dentistry students at the University of Guayaquil

Fundamento: los conocimientos acerca del virus de inmunodeficiencia humana constituyen un contenido esencial a dominar por los adolescentes y jóvenes por constituir grupos vulnerables de padecer estas infecciones. Objetivo: determinar el nivel de conocimientos sobre el VIH/Sida en estudiantes universitarios de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil. Métodos: se realizó una investigación descriptiva durante el año 2016. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción; y empíricos: la encuesta en forma de cuestionario a estudiantes para conocer sus datos de filiación, características sociales, educativas y culturales, composición del núcleo familiar, ocupación, comportamiento sexual y conocimientos básicos sobre aspectos relacionados con el VIH/Sida. Resultados: el rango de edad de los estudiantes que intervinieron en la investigación osciló entre 20-22 años con predominio del sexo femenino; la mayoría expresó que sí tienen conocimientos sobre el VIH/Sida en relación a las vías de transmisión y la forma de prevenirlo; la información sobre este tema la habían adquirido a través de la televisión e internet fundamentalmente. Conclusiones: se determinó que los estudiantes poseen conocimientos elementales sobre el VIH/Sida, estos son insuficientes teniendo en cuenta el riesgo que representa la edad comprendida en el estudio.

Background: knowledge about the human immunodeficiency virus is an essential content to be dominated by adolescents and young people because they constitute vulnerable groups for these infections. Objective: to determine the level of knowledge about HIV/AIDS in university students of the Pilot Faculty of Dentistry of the University of Guayaquil. Methods: a descriptive research was carried out during 2016. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and deduction-induction; and empirical ones: the survey in the form of a questionnaire to students to know their filiation data, social, educational and cultural characteristics, family composition, occupation, sexual behavior and basic knowledge on aspects related to HIV/AIDS. Results: the age range of the students who intervened in the research ranged from 20-22 years with a predominance of females; most expressed that they do have knowledge about HIV/AIDS in relation to the ways of transmission and how to prevent it; the information on this topic had been acquired through television and the Internet fundamentally. Conclusions: it was determined that students have elementary knowledge about HIV/AIDS, these are insufficient considering the risk represented by the age included in the study.

Factores relacionados con la dinámica del dengue en Guayaquil, basado en tendencias históricas / Factors related to the dynamics of dengue in Guayaquil based on historical trends

Introducción. La población de Guayaquil tiene presencia endémico - epidémica del dengue y existen pocos estudios sobre la tendencia histórica de los factores que influyen en el comportamiento. Objetivo. Establecer la tendencia histórica de los factores relacionados en la dinámica del dengue en la ciudad de Guayaquil, durante el período 2008 a 2013. Diseño. Estudio no experimental, tipo longitudinal de tendencia. Lugar. Ciudad de Guayaquil, Ecuador. Material. Casos de dengue. Método. Se obtuvo información de los casos de dengue, temperatura, humedad y vientos, índice de Breteau y virus circulantes. Principales medidas de resultados. Tendencia histórica de los factores relacionados en la dinámica del dengue. Resultados. La tendencia de más casos fue en las semanas 10 a 24 en los años 2010 y 2012, con dispersión de puntos comparado con la línea de tendencia. Las variables ambientales mostraron hallazgos de humedad por encima del 70% con temperatura altas y escasos vientos pueden provocar condiciones de incrementar la transmisión de la enfermedad. Existen períodos epidemiológicos donde su transmisión disminuye y puede estar relacionado a las temperaturas bajas, humedad relativa y presencia de vientos. Hubo presencia de los 4 serotipos de dengue, con circulación simultánea de los serotipos DEN1, DEN2, y DEN4 durante los últimos 3 años. Conclusiones. La tendencia histórica del dengue evidencia la presencia de la enfermedad durante todo el año, teniendo períodos y años de variabilidad en su incidencia. Los factores de temperatura, humedad, vientos e índice de Breteau presentaron más casos en los 2 primeros períodos de cada año. La tendencia polinómica fue del 63,3%, considerándose fiable sobre el incremento de casos en la proyección al 2017.

Introduction: Guayaquil population has an endemic - epidemic presence of dengue and there are few studies on the historical trend of the factors that influence its behavior. Objective: To establish the historical trend of factors relate to the dynamics of dengue in the city of Guayaquil during the period 2008 - 2013. Design. Non-experimental study, longitudinal trend. Setting: City of Guayaquil, Ecuador. Material: Cases of dengue. Methods: Information on cases of Dengue, temperature, humidity and wind, Breteau index and circulating viruses were obtained. Main outcome measures: Historical trend of the factors that influence the dynamics of dengue. Results: The trend with the most cases occurred in weeks 10-24 in 2010 and 2012, with scattering points compared to the trend line. Environmental variables showed findings of moisture above 70% with high and low winds that can cause conditions that may increase the transmission of the disease. The study also showed that there are epidemiological periods when the transmission decreases that may be related to lower temperatures, relative humidity and presence of wind. The 4 serotypes of dengue were present, with simultaneous movement of DEN1, DEN2 serotypes, and DEN4 serotypes for the past 3 years. Conclusions: The historical trend of dengue throughout the year has periods and years of variability. Environmental factors like temperature, humidity, winds and Breteau index accounted for more cases in the first 2 periods of each year. The polynomial trend was 63.3% which can be considered reliable on the increase in cases for the projection for 2017. It is important to continue the studies of the historical behavior of dengue with an integrated approach.

Evolución del virus dengue en el Ecuador: Período 2000 a 2015 / Evolution of dengue virus in Ecuador 2000-2015

Introducción. Actualmente la infección por virus dengue constituye una de las arbovirosis más importantes y de amplia distribución en las regiones tropicales y subtropicales del planeta. Objetivo. Determinar la evolución del virus dengue circulante en el Ecuador durante el periodo 2000 a 2015. Diseño. Estudio no experimental, transversal, de tipo descriptivo y correlacional; Lugar. Unidades de salud del Ecuador. Participantes. Muestras tomadas a sospechosos de dengue con menos de 5 días de iniciada su enfermedad. Resultados. En el año 2000 se tuvo la presencia de los 4 serotipos, con predominio del DEN3 durante 2001 al 2006, coincidentes con los incrementos de casos del 2000, 2001 y 2005; en el año 2004 reapareció el virus DEN1 y los años siguientes su presencia predominó entre 2007 y 2012, coincidiendo con el incremento de casos en el 2010. Del año 2011 al 2015 se presentaron 3 virus circulantes a la vez (DEN1, DEN2 y DEN4), en 2014 y 2015 hubo la presencia del virus DEN3, con predominio del virus DEN2 en 2013 y 2014 y virus DEN1 en 2015; y ha sido la provincia del Guayas la de mayor relación con los virus. Conclusiones. La presencia de varios serotipos de virus dengue circulando a la vez y su permanencia se debería a otros factores que están influenciando en el comportamiento del virus, con una variabilidad de los cuatro serotipos. Se debe fortalecer la vigilancia molecular de la circulación de serotipos, genotipos y linajes del virus dengue.

Introduction: Nowadays, the dengue virus infection is one of the most important arboviroses in the world's tropical and subtropical regions. Objective: To determine the evolution of the dengue virus circulating in Ecuador during the period 2000-2015. Design: Non-experimental, transversal, descriptive and correlational study. Setting: Health units of Ecuador. Participants: The samples were taken from dengue suspects with less than 5 days from the beginning of the disease. Results: In 2000, the four serotypes were present, with prevalence of DEN3 during 2001-2006 coinciding with the increase of cases in 2000, 2001 and 2005; in 2004, the DEN1 virus reappeared and, during the following years, its presence predominated between 2007 and 2012, coinciding with the increase of cases in 2010. From 2011 to 2015 three circulating viruses were present at the same time (DEN1, DEN2 and DEN4); in 2014 and 2015, the DEN3 virus predominated; the predominance of the DEN2 virus was in 2013 and 2014, and of the DEN1 virus in 2015. The province of Guayas had the greatest relation with the virus. Conclusions: The presence and permanence of several serotypes of dengue virus circulating at the same time is due to other factors influencing the virus behavior and variability of the four serotypes. The molecular surveillance of the circulating serotypes, genotypes and dengue virus lineages should be strengthened.